У МОЗ затвердили протипоказання до вакцинації проти COVID-19: кому не можна робити щеплення

Міністерство охорони здоров’я України затвердило список медичних протипоказань та застережень для вакцинації від COVID-19.

За інформацією МОЗ протипоказання до вакцинації може встановлювати сімейний або лікар. Він видає відповідний висновок, що визначає тимчасове чи постійне протипоказання.

Водночас якщо людина має протипоказання до щеплення однієї з COVID-вакцин, вона може пройти імунізацію іншим типом препарату.

У МОЗ додали, що у майбутньому з’явиться можливість внесення висновку про протипоказання до другої дози або загального протипоказання до вакцинації до електронної системи охорони здоров’я.

Протипоказання до вакцинації можуть бути:

Абсолютні – стан, за якого існує чітко визначена ймовірність виникнення серйозної побічної реакції на введену вакцину у пацієнта, а ризики від проведення вакцинації значно перевищують переваги від проведення щеплення. Абсолютні протипоказання можуть бути постійними й тимчасовими:

• Постійні протипоказання – протипоказання до щеплень, що мають постійний пожиттєвий характер.
• Тимчасові протипоказання – протипоказання, які мають тимчасовий характер та зникають з часом.

Застереження (вакцинація з пересторогою) – ситуація, за якої остаточне рішення щодо щеплення приймається лікарем з урахуванням переваг над ризиками від щеплення.

Єдиним абсолютним постійним протипоказанням до щеплення конкретною вакциною є анафілактична реакція на першу дозу цієї вакцини. У цьому випадку пацієнтові рекомендуватимуть щепитися від COVID-19 іншою вакциною за умови її наявності. Якщо у пацієнта є алергія на один із компонентів вакцини від COVID-19, йому також слід використати інший препарат.

Тимчасовими протипоказаннями є:

• Гострі захворювання з підвищенням температури вище 38,0 °C. Вакцинацію можуть тоді провести після одужання та за відсутності ознак гострої хвороби. Довідка видається на термін до 2 тижнів від початку захворювання.
• Лікування моноклональними антитілами або реконвалесцентною плазмою. Вакцинувати можуть через 90 днів після закінчення курсу терапії. Термін дії довідки – 3 місяці.
• Введення вакцин проти інших інфекційних хвороб. Вакцинацію проти COVID-19 мають провести через 14 днів після введення вакцини проти інших інфекційних хвороб (за винятком інактивованої вакцини проти грипу, яку можна вводити одночасно з антиковідною вакциною в різні руки). В проміжку між першою та другою дозою вакцини проти COVID-19 можуть бути введені інші вакцини з дотриманням 14-денного інтервалу. Термін дії довідки – 14 днів.
• Проба з туберкуліном або аналіз крові на туберкульоз (IGRA). У разі необхідності провести пробу з туберкуліном або IGRA, її слід провести та інтерпретувати перед проведенням вакцинації або відкласти щонайменше на 4 тижні після проведення вакцинації проти COVID-19. Вакцинація від COVID-19 може бути здійснена в будь-який час після завершення всіх етапів проби з туберкуліном. Термін дії довідки – до завершення оцінки проби/IGRA.
• COVID-19 в анамнезі. Вакцинацію може бути відтерміновано на 3 місяці від часу перебігу COVID-19 або здійснена раніше, але не раніше ніж через 28 днів від першого дня появи симптомів або лабораторного підтвердження діагнозу COVID-19 методом ПЛР/визначення антигену вірусу SARS-CoV-2. Якщо людина захворіла на ковід після отримання першої дози антиковідної вакцини, друга доза може бути введена відповідно до затверджених схем вакцинації конкретних вакцин, але не раніше ніж через 28 днів від першого дня появи симптомів або лабораторного підтвердження діагнозу COVID-19. Термін дії довідки – до 3-х місяців.

Вакцинація з пересторогою, або особливі стани:

• Онкологічна хвороба. Вакцинація проти COVID-19 осіб з онкопатологією є пріоритетною. При її здійсненні слід дотримуватися відповідних рекомендацій НТГЕІ.
• Аутоімунне захворювання. Пацієнти, які проходять лікування препаратом “Ритуксимаб”, повинні відкласти вакцинацію щонайменше на 4 тижні після останньої дози цього препарату.
• Особи з імунодефіцитом. Наявних нині даних недостатньо для оцінки ефективності та ризиків вакцини для осіб із важкими імунодефіцитними станами. Враховуючи, що вакцина не є  “живою“, а особи з імунодефіцитом мають вищий ризик важкої хвороби та смерті від COVID-19, вони можуть бути вакциновані.

Крім того, існують протипоказання до введення окремих вакцин. Наприклад CoronaVac від Sinovac Biotech протипоказаний вагітним. Якщо люди мають питання щодо вибору вакцини, вони мають звернутися до свого сімейного лікаря.

Варто нагадати, що Міністерство охорони здоров’я вимагало відсторонити від роботи керівників 15 медичних закладів, де підозрювали підробку сертифікатів про вакцинацію проти COVID-19.

Також у Міністерстві охорони здоров’я розповіли, куди звертатися в разі виявлення фактів підробки результатів ПЛР-тестів, міжнародних свідоцтв про вакцинацію проти COVID-19 і COVID-сертифікатів.

До слова, в Україні готують законодавчий акт про посилення відповідальності за підробку медичних документів, зокрема COVID-сертифікатів.

Також слідкуйте за “Прямим” у Facebook, Twitter, Telegram та Instagram.